治疗方法:
在发病时均采用口服维生素B 2 10mg,维生素C0.2g,转移因子胶囊2粒,阿莫西林胶囊0.5g,每天3次,对部分伴有轻度发热病人给予输入10%葡萄糖液体及口服退热剂等。
至溃疡完全愈合后停药(一般6~9天),除在发病时按上述治疗外,同时应用运德素10μg,肌注,每天1次,15天为1疗程(愈合期不间断治疗)。疗程结束后随访6个月,以观察病人在此期间是否有复发。
复发性口腔溃疡是专指一类原因不明、反复发作但又有自限性的、孤立的圆形或椭圆形口腔溃疡,又称复发性阿弗它溃疡或复发性口疮,一般认为其病因与病毒感染、内分泌失调、精神神经及遗传因素、消化系统疾病及其功能紊乱等有关;亦有认为可能与幽门螺杆菌有关;但免疫功能的变化,包括细胞及体液免疫在发病中具有更重要意义。
鉴于该病即反复发作,又有自限性,绝大部分病人即使不予治疗,一般在7~10天亦能自愈,但却可在一定时间内反复发病,甚至此愈彼起而频频发病。现有治疗方法多数仅限于减轻症状及缩短病程。
在综合治疗复发性口腔溃疡的同时加用运德素,旨在减轻症状,缩短病程,也观察是否能减少复发频度或在一定期间内不复发,以此来判断该药对复发性口腔溃疡的中远期疗效。观察结果说明,运德素有较好的即时疗效及中远期的预防复发作用,且未见不良反应。它可作为治疗复发性口腔溃疡的重要方法之一。
运德素是一种具有免疫调节功能的物质,其作用机制主要是调节机体的免疫监视、防御和稳定功能,使自然杀伤细胞(NK)、Tc细胞的细胞毒杀伤作用增强,使吞噬细胞的活力增强。顾氏等对复发性口腔溃疡病人进行了免疫功能检测,发现部分病人T淋巴细胞转化率或E-玫瑰花形成率偏低,经用免疫调节剂治疗后两者均恢复至正常水平,病情获明显改善。